《基于临床典型病案的小组合作教学模式在中职护生技能岗前培训中的应用研究》

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护生在两年的在校学习后,需进入临床实习,从单纯的学校学习生活到走入社会直接为病人服务,对护生的各方面能力都是极大的考验,岗前培训是学校在护生下临床前对他们进行的集中培训,以适应从学校到临床的转变。传统的技能岗前培训模式强调操作步骤,要求学生按照既定的步骤按部就班进行训练,达到再次熟悉该项操作流程的目的,而新的培训模式认为,技能操作必须以理论为基础,要理解为什么要进行该项护理操作,该操作特别需要注意的方面是什么,遇到特殊病人需要注意什么,在了解了这些基本情况,心中有数的前提下才能进行实际的动手操作。另一方面,传统的技能岗前培训的课堂教学采用教师示教--学生分散练习---抽签考核的模式,基础好的学生能按老师的要求自觉训练,而另一部分学生基础较差,对操作的流程本来就不熟,很多就会抱着抽签不会轮到的侥幸心理,在没有人监督指导的情况下不主动训练,导致班级两极分化,整体水平不高。该课题研究建立和实践新的技能岗前培训模式:研究病案,通过病案提前熟悉临床病人,重温重要的理论知识点,提高下临床后实际分析、解决问题、灵活应变的能力;研究技能操作标准和评分标准,抓住关键步骤,使技能与临床接轨;研究小组合作、导学案,通过小组合作提高护生自主学习的能力,组内互助,通过相互扮演护士和病人体会护士和病人的心理,提高护生整体的理论与技能水平。1.完成新的技能岗前培训模式的建立完成技能岗前培训理论体系。课题组成员下临床收集临床常见病多发病典型病案、调查研究临床最常用实用的技能,将各项技能融入病案中,统一操作流程和考核标准;制定培训计划,总时间定为一个月,总课时189,其中考核课时54,培训项目共17项,包含32个具体的技能操作,平均每项操作课堂训练时间4.2课时,课外训练时间3课时。以上内容组成了技能岗前培训的理论体系。完成技能岗前培训实践体系。以小组合作教学的模式展开技能训练。完成了小组建设,导学案编制,课堂实践中突出自主、合作、探究,导学案贯穿其中。一个病案同时提出几个技能项目,学生根据病案实际需求,在所学技能的基础上,小组讨论,相互督促,相互帮助指导,共同完成各个项目的训练。2.完成新的技能岗前培训模式的实践和效果分析将新的技能岗前培训模式运用于教学实践中,在实践中研究、分析新模式的实施效果。设立观察组和对比组,在培训周期结束后对比学生的考核成绩、综合能力、临床能力,结果显示,新的技能岗前培训模式是可行的,与传统的培训模式比较,护生的理论、技能考核成绩得到提高、分析解决实际问题能力、逻辑思维能力、合作精神等均有一定程度的提高,进入临床实习后,实验组护生适应能力更强,与病人沟通、技能水平等方面更能使病人满意,从而可以减少医患矛盾、差错事故的发生。3.完成校本教材的编制。在培训过程中编制和使用的病案、操作流程和评分标准等编制成《中职护生技能岗前培训实用教材》和《中职护生技能岗前培训导学案》,在该校内部推广使用,并争取在今后的使用过程中不断完善和改进,进一步推广。

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