《光皮肤病致病新机理及防治新技术研究与应用》

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光皮肤病(皮肤癌、光加剧性皮肤病、光敏性皮肤病、光老化等)发病率高、临床表型多样,影响患者容貌和身心健康,带来严重社会问题。为攻克临床疗效欠佳、易复发和癌变的国际医学难题,项目充分利用云南丰富病源和药用植物资源,产学研用结合,艰苦攻关20年.获系列创新性成果:1.创建中国样本量最大、覆盖病种最全的光皮肤病资源库,成为国内外该领域研究的开放性平台。以云南为基础,收集了全国皮肤癌、光加剧性痤疮、多形性日光疹等国际上较为完整的12种光皮肤病资源1.2万例,被国内外广泛用于流行病学及基础研究等,保护了中国珍贵的光皮肤病资源。结果发表于J Invest Dermatol (IF=6.314)等。2.掲示了与光皮肤病临床特征高度相关的致病机理,为新产品开发及防治提供理论依据。率先在国际上发现SELL和DDB2基因与中国人重型痤疮皮脂溢出、炎症及疤痕相关;DNA-PKcs/mTOR是皮肤癌预警预测的关键靶标;BRAF exon T1799A是高龄恶性黑素瘤早期诊断新的标志物;TGFpl/Smads是皮肤原位癌向恶性鳞癌转化的重要信号通路;基因是抗光老化的靶点;HLA-DQ是多形性日光疹发生及复发相关基因。结果发表于Nto Cwmmw (IF=10.742)等。3.丰富和发展了皮肤屏障学说,率先建立光皮肤病诊断技术和疗效评价指标。首次论证皮肤屏障受损诱发了光皮肤病发生,如:黄褐斑、颧部褐青色痣、光老化等,从而创建黄褐斑四种临床分型诊断技术;提出来源于神经嵴的颧部褐青色痣与黄褐斑鉴别诊断方法;创新利用人活体光老化模型,建立了强脉冲光抗光老化疗效判定指标。结果发表于Pigmt Cell Melanoma Res (IF=4.344)等。4.成功研发出以云南天然植物活性成分为主的功效性医用护肤品,为防治提供新手段。基于机理研究和光皮肤屏障学说,率先在国际上采用云南青刺果、马齿苋、滇重楼及滇山茶,研发出经功效实验及全国44家医院临床验证,具有修复皮肤屏障、抗炎、抗老化、抗色素及防晒等作用的“薇诺娜”功效性医用护肤品,广泛应用于临床,打破了国外同类产品对中国市场的垄断。获7个国家特殊类型化妆品批件,四种植物活性成分被CFDA批准为化妆品原料。5.创建光皮肤病防治新模式,提高临床有效率,降低复发率。以治病与治未病为指导,以流行病学和机理研究为依据,采用信息化技术,结合新产品,创建光皮肤病个性化治疗、全程式管理的防治新模式。制定国家诊断标准及诊疗指南,推进光皮肤病规范化防治。有效率从21.25%升至88.75%,复发率从56.25%降至10%。发表论文258篇(Nat Commun, J Invest Dermatol, Mol Cancer等SCI论文65篇),他引384次;获国家发明专利3项;主编、主译专著及教材13部;获云南科技进步特等奖、一等奖、云南十大科技进展及教育部创新团队;制定国家标准7个、诊疗指南等5个;产品直接经济效益4.22亿。成果在全国2300余家医院应用,极大推动了中国光皮肤病领域科技进步及提高人民群众健康水平。

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