《辛伐他汀联合化痰通窍方对脑梗死伴有颈动脉斑块患者预后的影响》

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辛伐他汀联合化痰通窍方对脑梗死伴有颈动脉斑块患者预后的影响,使用的药物阿托伐他汀通过抑制HMG-CoA还原酶活性,阻碍胆固醇在肝脏生物中的合成,从而减小脂蛋白以及血浆胆固醇水平。同时阿托伐他汀可促进肝细胞表面低密度脂蛋白(LDL)受体增加,有利于促进提取、分解LDL,加强LDL代谢,减少患者脂质堆积,确保老年脑梗死患者动脉粥样硬化斑块的稳定,提高血管内膜功能,有利于降低脑卒中发生风险。同时配合中药化痰通窍方治疗,方中半夏、南星燥湿化痰;赤芍、红花、桃仁具有活血化瘀以及通络经脉的作用;僵蚕熄风化痰、通经活络;石菖蒲、远志、天竺黄辛温芳香,化痰开窍,引药入脑;川芎、鸡血藤理气通滞、补益肝肾;牛膝可引血下行,对水淤互结于上者可化而下之,既助水蛭活血之力,又兼补益肝肾;甘草调和诸药。诸药合用具有化痰开窍、补益肝肾、逐瘀通络的作用,研究结果表明中西医结合治疗能够明显降低患者症状评分、颈动脉斑块面积以及颈动脉内膜-中层厚度。综上所述,脑梗死患者颈动脉粥样斑块应用阿托伐他汀与中药化痰通窍方联合治疗的临床疗效显著,可有效控制、缓解动脉粥样硬化发展,安全性较高,值得在临床上进一步推广应用。

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