《瑞芬太尼复合麻醉下室间隔修补术患儿围术期应激反应的研究》

点击下载 ⇩

心脏手术病人围手术期应激反应控制是否得当直接影响到病人的恢复和预后。传统的中大剂量芬太尼等阿片类镇痛药复合麻醉对血液动力学影响轻微,在一定程度上抑制应激反应,因而被广泛用于心脏手术麻醉。芬太尼在体外循环前是合适的药物,其镇痛强、对循环功能影响小;但在体外循环开始后由于血液稀释、肺脏和肌肉组织的贮存以及体外循环管路对芬太尼的吸附,芬太尼浓度迅速下降,不利于应激反应的有效抑制。瑞芬太尼是一种超短效阿片类镇痛药,作用强代谢快,长时间输注无蓄积,恢复迅速。瑞芬太尼在体外循环心内直视手术中的应用有其特殊性。体外循环低温期间,瑞芬太尼的清除率降低,清除半衰期延长。课题通过血液动力学指标,放射免疫法测量皮质醇、促肾上腺皮质激素和血糖等应激激素来评价瑞芬太尼复合麻醉对儿童室间隔修补术可行性和安全性。结果表明瑞芬太尼复合麻醉用于小儿室间隔修补手术安全有效,实现心脏手术术后早期拔管,顺利康复。该课题是临床应用研究,研究结果可以为临床药物的选择和使用提供理论依据并最终应用于临床实践。具有明显的创新性。

  1. 下载详细PDF版/Doc版

提示:为方便大家复制编辑,博主已将PDF文件制作为Word/Doc格式文件。