《化瘀解毒法抗肺癌的作用及机制研究》

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恶性肿瘤是严重威胁人类健康和社会发展的疾病。2017中国肿瘤登记年报显示,在中国,每年新发癌症病例达429万,占全球新发病例的20%,死亡281万例,肺癌为发病率、死亡率双率第一。手术、放疗、化疗是治疗肺恶性肿瘤的主要方法,但患者确诊时已属晚期,且肿瘤容易发生复发转移,使之成为国内外研究的热点和难点。项目组致力于恶性肿瘤的中西医结合防治多年,围绕肺癌在有效性和安全性、疗效机制等开展系统研究,对肺癌的治疗进行了理论创新、方法创新。 中医药对该病治疗虽然取得一定效果,但缺乏系统深入的机理研究。

肺癌又称原发性支气管肺癌,是由于正气内虚、邪毒外侵引起的,以痰浊内聚,气滞血瘀,蕴结于肺,以致肺失宣发与肃降为基该病机,以咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急为主要临床表现的一种恶性疾病。该病类属于中医学的“肺积”、“痞癖”、“咳嗽”、“咯血”、“胸痛”等范畴。如《素问·奇病论》说:“病胁下满气上逆,……病名曰息积,此不妨于食。”《灵枢·邪气脏腑病形》说:“肺脉……微急为肺寒热,怠惰,咳唾血,引腰背胸。《难经·论五脏积病》说:“肺之积曰息贲。……久不已,令人洒浙寒热,喘热,发肺壅。”以上这些描述与肺癌的主要临床表现有类似之处。

近年来中医药在治疗肺癌方面由于其疗效肯定、副作用少、费用低等优点越来越受到重视,但其作用机制尤其是复方的研究仍然不够深入。临床上中成药大多以扶正为主,课题组在古人正虚邪实的基础上,加以总结归纳,把肿瘤中医证候、病因病机概括为“瘀毒”,并根据其属性,以阴阳为纲、脏腑部位为目,提出“瘀阴毒、瘀阳毒”理论,指出恶性肿瘤是以瘀毒为标、元气亏虚为本,同时设立“化瘀解毒”治法和方药。化瘀解毒法方药临床上应用多年,临床疗效显著。探寻化瘀解毒法治疗肺恶性肿瘤的作用机制,并从细胞及基因水平进行了进一步的研究。为肿瘤治疗提供机制明确、确有疗效的方药,积累经验,发挥中医药在肿瘤治疗领域的特色。

该项目以临床上治疗肺癌疗效明显的化瘀解毒方药为角度,从细胞、动物和分子多层面对其功能和分子机制进行研究。通过提取化瘀解毒方药含药血清,进一步采用体外细胞模型,用含药血清验证对肺癌细胞株的侵袭影响,以及之间的关系,观察化瘀解毒法药物抑制肺癌侵袭的作用,最后采用动物模型进一步证实上述结论。该研究思路将肺癌病机的“瘀毒”与肿瘤细胞转移有机结合,设计不同层次实验探讨化瘀解毒方药治疗肺癌的机制及治疗靶点,思路上具备较强的创新性。同时创新性使用电化学法检测肺癌肿瘤标志物,同时对化瘀解毒法中的中药做了有效成分的检测,相关研究成果在国内多家医院进行推广,已经在国内多个城市进行推广,取得了良好的社会效益。研究结果发表SCI论文3篇(中科院JCR3区2篇),核心期刊论文4篇。

成果说明

化瘀解毒方药治疗非小细胞肺癌取得了良好的临床疗效,广泛运用于临床,目前运用于河南省中医药研究院附属医院,河南省人民医院,苏州市中医医院。课题的实施,为肺癌治疗提供机制明确、确有疗效的方药,积累经验,发挥中医药在肿瘤治疗领域的特色。大大减轻了患者治疗肿瘤的经济负担,有利于构建和谐社会,取得了良好的社会效益。

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