《综合干预疗法对子宫肌瘤患者疗效及预后的影响》

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该研究采用综合干预疗法治疗子宫肌瘤患者,患者在月经第一天开始服用米司非酮,每次12 .5mg,1次/d,口服3个月。用药结束后进行腹腔镜手术治疗,术后给予患者心理指导。米非司酮是孕激素受体拮抗剂,能够直接对抗孕酮活性,抑制子宫肌瘤组织中上皮生长因子的基因表达,减少子宫动脉血流;并对下丘脑一垂体一卵巢轴起负反馈作用,卵泡发育和排卵受到抑制,雌、孕激素水平下降,肌瘤生长受到抑制。术前服用米非司酮能明显减小肌瘤大小,增加血红蛋白含量,使得术中出血量明显减少,手术过程变得简单,也能明显缩短手术时间,有效提高治疗效果。腹腔镜子宫肌瘤剔除术手术,与传统开腹子宫肌瘤剔除术比较具有创伤小、对腹腔干扰少,术后恢复快等优点,不但可以保留患者的生育能力、维持子宫的生理功能、保持盆底解剖结构的完整性,而且对下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴影响较小,有利于术后患者身心健康的恢复。术后患者多会存在不同程度的焦虑、抑郁,同时由于疼痛的影响可能产生害怕以及不安等负面情绪,术后通过必要的心理指导使患者保持良好心态,为患者树立战胜病魔的信心,提升术后治疗的依从性帮助其尽早康复出院。

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