《急性脑膜炎和脑炎的病原谱变迁和流行病学特征分析》

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1.该项目属于预防医学领域。

2.主要内容:急性脑膜炎和脑炎是全球以及中国引起暴发疫情的主要原因之一,以发热、头痛、呕吐、嗜睡等为主要症状,病程重,具有较高的死亡率。但至今仍未得到有效的控制,对人民身体健康和生命安全造成严重危害,给社会稳定和经济发展造成较大影响。因此了解导致急性脑膜炎和脑炎病原体的病原学特征、流行病学特征、检测技术研究进展,有利于有针对性地改进防控策略,及时掌握急性脑膜炎和脑炎疫情动态,有效控制暴发流行,保障群众身体健康。该项目建立了急性脑膜炎和脑炎监测系统,以4家城区医院和2家周边区县医院作为哨点监测医院,开展两脑病例的实验室诊断和流行病调查,同时在宜昌市城市和农村社区开展健康人群的抗体检测和带菌率检测以及对全市乙脑和流脑的发病率、病死率、疫苗接种的调查。检测病例乙脑病毒

(JEV)、柯萨奇病毒(COX)、埃可病毒(ECHO)、单纯性疱疹病毒Ⅰ/Ⅱ型(HSV)、腮腺炎病毒(MuV)的IgM抗体,对健康人群检测乙脑病毒(JEV)、腮腺炎病毒(MuV)、流脑(Nm)的IgG抗体。采用分离培养、荧光PCR法、PFGE法检测病例中脑膜炎奈瑟氏菌、肺炎链球菌、b型嗜血流感杆菌(Hib)及健康人群中脑膜炎奈瑟氏菌、肺炎链球菌的带菌率。

3.特点及推广情况:两脑系统的建立,扩大了监测病类范围,提高了病例监测的敏感性。阐明了宜昌市急性脑膜炎和脑炎的病原谱变迁和流行病学特征,为制定免疫策略提供了参考依据。分离出一株代表性强的流感B型yamagata系疫苗种子毒株,同时该毒株及利用该毒株制备的羊抗血清,作为2012年世界范围内流感B型yamagata系疫苗评价的的唯一标准诊断试剂。2012年北半球使用的流感病毒裂解疫苗(赛若菲巴斯德公司出品)含有该流感B型毒株成分使接受疫苗注射的千万人受益。

成果说明

1.荆州市疾病预防控制中心、十堰市疾病预防控制中心、荆门市疾控中心、中国人民解放军广州军区武汉总医院、潜江市中心医院等多家单位应用该项目中研究方法,使急性脑膜炎和脑炎病例的痊愈率和好转率提高,降低了病死率。2.该项目为急性脑膜炎和脑炎相关疾病的预防与控制提供了新的实施策略。3.该项目的成果对急性脑膜炎和脑炎监测具有很好的技术指导作用。4.2012年北半球使用的流感病毒裂解疫苗(赛若菲巴斯德公司出品)含有该流感B型毒株成分使接受疫苗注射的千万人受益。

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