《低场磁共振在脑卒中的临床应用及相关护理研究》

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课题对低场磁共振在脑卒中定性和定位等进行了研究,能够明确诊断脑卒中,间接反映发病时间,弥补CT诊断的不足,能较好的指导临床治疗。对检查过程中护理作用进行了研究,给予患者心理护理的整体护理干预,消除患者的不良情绪,对于完成检查发挥重要作用。对卒中样起病,发病时间<6h,临床高度怀疑脑梗死的33例患者进行MRI检查,MRI检查前所有患者均已行检查CT,排除了脑出血,但没有显示其他病变。MRI扫描方法均采用GE公司生产,0.2T/GOLD低场强永磁开放式磁共振成像装置检查。线圈均为头颅相控阵线圈,取平行于前颅凹的体轴横断像定位扫描基线,结果提示:33例超急性脑梗死DWI序列100%显示为高信号序列,DWI显示与临床神经功能障碍相符合,其最终临床诊断均为脑梗死,CT和(或)MRI随访,DWI高信号区域的同部位均有梗死灶。T1WI显示为低信号8例,显示为等信号25例; T2WI及T2FLAIR序列显示为高信号18例,显示为等信号15例,T1FLAIR绝大多223数无明显异常信号。DWI诊断超急期脑梗死的敏感度和特异度均为100%,而MRI扫描的敏感度仅为25.8%。对急性基底节区脑出血56例进行MRI检查,均为自发性脑出血。研究显示:低场磁共振不仅能够对急性期基底节脑出血作出明确的诊断,又因为脑出血信号特殊的演变规律,而且对于亚急性出血慢性期出血的诊断,在判断预后,病情发展上有明显的优势,可以作为随访的影像方法。

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