《磁共振首过灌注成像对不孕患者子宫内膜容受性评估的价值》

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不孕症的发病率近年来呈现明显上升的趋势,世界卫生组织20世纪80年代终末期在25个国家33个中心调查结果显示发达国家约5%~8%的夫妇受到不孕症的影响,发展中国家一些地区发病率高达30%,中国约为6%~15%。就辅助生殖技术而言,成功着床依赖于优质的胚胎和良好的子宫内膜容受性。但仍缺乏评价子宫内膜容受性的可靠指标,有研究表明,内膜血流灌注是有价值的预测指标。应用彩色多普勒超声检测子宫动脉的阻力指数、搏动指数及收缩期最高血流速度等参数以评估内膜容受性开展较多,但子宫内膜血流供应主要来自于子宫基底膜动脉和螺旋动脉,对于种植的胚胎而言,内膜及内膜下血流更能代表内膜容受性。但是应用磁共振灌注成像监测子宫内膜血流评估子宫内膜容受性的研究国内外尚未见报道。该项目研究均通过比较不孕组和正常对照组分泌中期子宫内膜厚度、内膜及内膜下血流灌注参数的差异,将形态学和血流动力学相结合探讨磁共振首过灌注加权成像评估子宫内膜容受状态的价值,从而对内膜容受性的影响因素--微循环灌注状态的判定提供重要的影像学依据,也为不孕患者治疗后的随访提供一个新的安全、无创的检查方法。

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