《消化道肿瘤术后早期肠内肠外联合营养的研究和应用》

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将收录的胃癌、胆管癌、胰腺癌手术后的患者随机的分为三组,A组患者采取肠内营养方法给予补充,B组患者采取肠外营养方法给予补充,C组患者采取肠内肠外联合的营养方法给予补充,具体的操作方法如下:A组营养支持方法该组的患者均在手术后的24h内通过手术过程中放置的鼻肠管距最后吻合口远端的空肠大约45cm进行给予输注500ml的平衡液,同时在术后的48h进行输注肠内营养的制剂,并控制好输注的速度,其中初始的速度一般维持在30ml/h,而最高的速度维持在120ml/h,其中,输注的量控制在1000~1500ml/d,对于体液与热量不足的患者,需要进行采取葡萄糖进行补充。B组营养支持方法该组的患者均在术后的24h内经中心静脉进行输注肠外营养混合液,其中该次使用的肠外营养液主要是有葡萄糖、维生素、电解质的复方氨基酸与20%的脂肪乳剂等配合而成的,并需要密切的观察输注的过程中变化。C组营养支持方法该组的所有患者均在术后的24h进行给予肠外营养支持的方法进行治疗,待患者出现有肠鸣音之后转入肠内营养支持法进行治疗,同时需要继续增加肠外营养支持的用量,在联合一周后采取全肠内营养的方法进行支持。通过对患者术后的第1d和第8d的空腹采血分析,其中三组给予营养支持8d后的患者体内的转铁蛋白和血清白蛋白均明显的高于治疗后1天的情况,数据比较具有显著性的差异(P<0.05),统计学有意义,三组营养支持8天后的组间比较无明显的差异(P>0.05),统计学无意义。

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