《河南省艾滋病监测检测技术的综合应用》

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艾滋病防治是个系统工程,多项监测检测技术贯穿艾滋病防治工作的始终且单独使用已不能满足需要,整合各监测检测技术进行多维度系统化的监测和评价是艾滋病防治工作中亟待解决的重要问题。

该研究属于预防医学领域,将流行病学、分子生物学、免疫学和生物信息学等学科的监测方法和检测技术整合成一个技术框架,对河南省的HIV感染者/艾滋病人进行了系统监测与评价。整合的检测技术有:抗-HIV、BED-CEIA、HIV基因亚型、CD4+T淋巴细胞、病毒载量、HIV基因型耐药和HIV总DNA检测技术。该研究整合多项监测检测技术实现了河南省新确证HIV感染者、既往感染者疾病进展以及抗病毒治疗效果的多维监测和系统评价。

研究成果主要有四点:

1.掌握了河南省HIV-1的新发感染情况。发现近年来河南省新确证HIV-1感染者的新发感染比例较平稳,但特定地区和人群的新发感染比例较高;

2.掌握了河南省新确证HIV感染者的耐药传播和亚型分布情况。发现HIV耐药株在河南省新确证HIV感染者中出现了中度流行,B亚型的原发耐药率较其他亚型高,非B亚型在河南省新确证HIV感染者中的占比接近5成且多种亚型和重组型并存,说明河南省近年来HIV的分子流行特征发生了显著变化且传播模式更复杂;

3.发现了一组感染HIV超过20年,处于自发功能性治愈状态的特殊病例,这些病例特征显著、感染途径单一,在国际上少有报道;

4.掌握了河南省抗病毒治疗失败艾滋病患者的大人群耐药情况。提出了河南省艾滋病抗病毒治疗面临着复杂的耐药问题以及可能的解决建议。

该研究是河南省率先开展的以监测检测技术的整合与应用为主要内容的艾滋病防治研究,在河南省大部分地区进行了应用实践,实现了河南省艾滋病防治重要领域的多维监测和系统评价,信息量大,点面兼顾,为整体提升河南省艾滋病防治工作提供了科技支撑,规范并推动了艾滋病防控工作向精细化科学化方法发展,社会效益显著,对河南省的艾滋病防治工作意义重大。该研究同时也是国内综合应用监测检测技术对HIV感染者/艾滋病患者进行多维监测和系统评价的重要尝试,形成的技术框架和应用成果处于国内领先水平。发现的特殊病例对于HIV疫苗研究的突破意义重大,也为理解人类与HIV的相互关系提供了新视角。

成果说明

该研究的技术和成果已在河南省多家机构开展的艾滋病防治工作中进行了推广和应用。具体情况为:成果1(掌握了河南省HIV-1的新发感染情况)是在河南全省所有地市疾控机构推广抗-HIV和BED新发感染检测技术开展的监测研究中得到的。成果2(掌握了河南省新HIV感染者的耐药传播和亚型分布情况)是在郑州、南阳、商丘、平顶山、漯河和许昌市疾控机构推广抗-HIV、BED新发感染检测、HIV基因亚型与耐药检测和HIV病毒载量检测技术开展的监测研究中得到的。成果3(发现了一组长期处于自发功能治愈状态的HIV感染者)是在河南全

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