《诱导痰中炎性标志物白介素-8和可溶性细胞间黏附分子-1与COPD气道炎症的相关性研究》

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COPD是一种以气流受限为特征的气道炎症疾病,痰液性状改变是COPD急性发作(AECOPD)的重要征象。研究表明在AECOPD诱导痰中IL-8、sICAM-1水平能直接的反映气道炎症,但对于治疗稳定后患者气道炎症的变化的缺乏一明确的指标。该研究比较了急性加重期及治疗稳定后患者诱导痰中IL-8、sICAM-1的动态变化,旨在观察不同阶段COPD患者气道炎症的变化。课题选取2006年6月~2008年12月入住我院呼吸科AECOPD患者40例和20例不吸烟的健康成人纳入研究。采用ELISA法检测40例COPD患者急性加重期及治疗稳定后2周、4周、8周、12周诱导痰中IL-8、sICAM-1的变化,并常规检测肺功能。结果提示COPD组治疗前后诱导痰液IL-8、sICAM-1水平均高于健康对照组(P<0.001),治疗稳定后IL-8、sICAM-1水平均无明显差异(P>0.05),从而得出COPD急性加重期IL-8、sICAM-1参与了COPD气道炎症过程,治疗稳定2周后COPD的炎症介质水平趋于稳定。经浙江省医学文献检索中心查新本检索年限的国内外数据库中均未见通过COPD患者痰中IL-8、sICAM-1水平的动态监测研究痰中IL-8、sICAM-1与COPD患者气道炎症和COPD严重程度相关性的文献报道。该项成果反映了稳定期COPD患者的痰中炎性标志物IL-8、sICAM-1共同参与了COPD气道炎症反应并导致气流阻塞的形,并得出稳定期COPD患者的痰中炎性标志物和肺功能监测一样同样稳定,重复性同样满意。其次,各医院只需有诱导痰雾化吸入装置、相关的实验试剂就可开展该项技术,得到的数据可用来判断病情,规范、合理地指导临床用药,更好地改善患者的临床症状。因此,通过稳定期COPD患者的痰中炎性标志物IL-8、sICAM-1的含量测定,可作为COPD的气道炎症量化指标之一,可广泛用于临床,并为COPD的临床治疗提供实验室依据,具有非常好的社会和经济效益。

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