许多菌阴肺结核患者没有特异的临床表现，缺乏典型的影像学特征，因而仅靠现有的结核诊断手段，极易漏诊、误诊，容易造成结核难以控制或传播。T-SPOT.TB实验是利用酶联免疫斑点法(ELISPOT法)探测结核感染者的特异性T细胞来诊断结核的一种新方法。该研究对实验组60例菌阴肺结核患者和对照组20例健康普查者，同时行T-SPOT.TB实验和PPD试验，比较实验组与健康对照组外周血T细胞斑点实验结果，计算其阳性率，并与PPD试验结果比较，收集资料并进行分析研究，旨在评价T-SPOT.TB检测实验在诊断菌阴肺结核中的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值，探讨T-SPOT.TB实验的对诊断菌阴肺结核的临床应用价值。研究结果显示实验组T-SPOT.TB实验阳性率95%(57/60)，对照组阴性率95%(19/20)，而实验组PPD试验阳性率60%(36/60)，对照组阴性率65%(13/20)。TSPOT.TB实验诊断菌阴肺结核的敏感性为95.0%(95%CI89.5%～100%)，特异度为95.0%（95%CI85.4%～100%），阳性预测值达98.3% (95%CI94.9%～100%)，阴性预测值达86.4%(95%CI72.0%～100%)，与诊断一致率为95.0%。而PPD试验诊断菌阴肺结核的敏感性为60.0%(95%CI47.6%～72.4%)，特异性为65.0%(95%CI44.1～85.7%)，阳性预测值为83.7%(95%CI72.7%～94.8%)，阴性预测值为35.1%(95%CI19.8%～50.5%)，与诊断一致率为61.25%。因此，T-SPOT.TB技术作为一种新的检测结核感染的免疫学方法，它提高了菌阴肺结核早期诊断率，可作为肺结核早期诊断的一项实验室检查方法，较传统的PPD试验有更高的敏感性和特异性。T-SPOT.TB实验的应用使患者得到早期诊断，及时治疗，从而改善菌阴肺结核患者的疗效及预后，控制结核的播散。

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