《糖皮质激素受体表达水平检测方法的建立及其临床应用研究》

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该课题首先成功建立了检测GR亚型GR-α和GR-β表达水平的方法,即流式细胞技术和荧光定量PCR法。该检测技术平台的开发国外少见,国内尚未见报道,并通过上述方法分别检测了原发性肾病综合征患者外周血白细胞中糖皮质激素受体亚型GR-α和GR-β表达水平与糖皮质激素药物抵抗性的关系、乙型病毒性肝炎患者外周血白细胞中糖皮质激素受体亚型GR-α和GR-β表达水平与患者病程之间的关系。通过课题组的研究发现:(1)与正常对照组相比,PNS患者3组中GR-α的表达水平均降低,差异有显著性(P<0.05),GR-β在激素抵抗组中表达明显增高,差异有显著性(P<0.01),而在激素敏感组、激素依赖组中表达无明显差异(P>0.05),PNS患者出现激素抵抗可能与GR-β表达水平增高有关,PNS患者糖皮质激素受体GR-α、GR-β表达水平的差异变化,导致GR-α与GR-β比例失调,导致PNS患者对糖皮质激素治疗反应不同;(2)慢性肝炎组和重症肝炎组患者GR-αmRNA表达水平与正常对照组相比明显增高,差异有显著性(P<0.05),各组患者GR-β表达水平和正常对照组相比,无显著性差异,说明乙型肝炎患者外周血单个核细胞GR-αmRNA含量变化与病程相关。

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