神经源性肺水肿(neurogenic pulmonary edema，NPE)是指在无原发性心、肺和肾等疾病的情况下，由颅脑损伤或枢神经系统其他疾病引起的突发性颅内压增高而导致的急性肺水肿，故又称中枢性肺水肿。既往小儿NPE较成人相对少见，但近年由EV71感染引起的手足口病合并严重中枢神经系统感染而导致NPE者屡有报道。重症病例发生肺水肿的发病机制尚有争论，有研究认为EV71感染导致中枢神经系统损伤后造成视丘下部和延髓孤束核功能紊乱，机体的应激反应导致交感神经兴奋，血中儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素等)含量显著提高，进而通过一系列的病理生理变化而发生肺水肿。早期临床无特异性表现，可见心率增快、血压升高、呼吸急促、胸部X线检查也常无异常发现或仅有双肺纹理增粗模糊；晚期表现可见咯白色或粉红色泡沫痰、呼吸窘迫并紫绀、高热、皮肤苍白湿冷、快心率、高血糖、严重低氧血症、胸部X线检查可见单肺或双肺大片浸润影等表现。这些患儿起病急，进展快，治疗困难，病死率极高(60﹪-100﹪)。该研究旨在探讨针对神经源性肺水肿患者各重要脏器开展目标性治疗方案，积极干预，以期提高危重病人抢救成功率，降低死亡率，为突发公共卫生事件的抢救提高临床技术支持。技术关键：确定临床操作性强，对神经源性肺水肿患儿危重阶段监护内容准确化、目标性抢救措施的明确化、干预有效的集束化的监护治疗体系。

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