《有创与无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床研究》

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如何更有效的治疗COPD急性加重一直是课题组关注的重点。机械通气在COPD急性加重中的应用是近代医学的一大进展。有创机械通气是治疗COPD呼吸衰竭的经典方法,但该方法有创伤性,并发症多,最突出的问题是带有气管内导管,易于引起下呼吸道感染和呼吸机相关性肺炎。“序贯”机械通气是近几年随着无创正压通气(NIPPV)的发展而产生的,它是指经人工气道机械通气的患者,在为满足拔管和撤机的条件下,提前拔管,改用NIPPV,然后逐渐撤机的通气方式。该研究采用肺部感染控制窗作为有创无创通气序贯治疗的切换点,在有创通气出现肺部感染控制窗时果断拔管,进行无创通气,再一次证明了能减少患者的上机时间、住ICU时间和VAP的发生机会,在实际工作中减少了医疗费用,也被患者家属所欢迎。

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