《早期康复对心脏起搏器植入术后生活质量的影响》

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(一)项目研究开发的主要内容:

该课题研究早期康复对心脏起搏器植入患者术后生活质量的影响。依照既定的入选与排除标准,严格筛选该院220例经起搏器植入治疗的患者。按照随机的原则将上述患者分为传统常规组与早期康复组,每组110例。传统常规组:患者术后绝对卧床休息24小时,术侧肢体制动。术后2周内避免术侧手高举过头或过伸等动作,以步行等简单的方式作为主要运动形式,从较低的基础活动量起始,每天逐渐适当增加活动量,通过2周的康复训练,观察该模式对患者的影响。早期康复组:患者从术后6小时始由专人按照不同的程序进行术后康复,通过循序渐进的功能锻炼进行术后康复干预,术后12h可下床活动。

各组患者分别于术后2周对患者生活质量(SF-36评分)、焦虑情绪(焦虑自评量表SAS)、肩痛和关节活动障碍、电极脱位、伤口愈合、心功能等指标进行统计分析作为康复锻炼对患者机体改善效应的近期评估指标。同时对两组患者连续随访3月并观测患者生活质量(SF-36评分)、焦虑情绪(焦虑自评量表SAS)、肩痛和关节活动障碍、电极脱位、伤口愈合、心功能等指标,作为康复锻炼对患者机体改善效应的远期评估指标。明确起搏器植入术后的患者是适合早期康复干预,能提高患者生活质量,减轻焦虑情绪,加快心理康复,减少并发症发生,及早回归社会。

(二)与国内外同类技术的比较:

国内、外尚未见起搏器植入术后6小时内进行功能锻炼干预的报道。该课题在国内首次提出起搏器植入术后6小时内进行功能锻炼干预、循序渐进,以客观评估早期康复对起搏器植入患者术后的生活质量影响,探索不同康复模式在早期康复中的影响和效果,力争实现心脏康复的个体化和最优化治疗,并为患者寻求一种规范、具体、操作简便的起搏器术后功能锻炼方案,以提高患者生活质量,减轻焦虑情绪,加快心理康复,减少并发症,及早回归社会。

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