《人性化分娩服务模式建立与降低活跃期和第二产程剖宫产率的相关性研究》

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国内外研究显示,产程中限制活动、产程中缺乏支持是增加初产妇难产的重要因素。而难产占首次剖宫产手术指征的三分之一。剖宫产有众多的近、远期并发症,特别是产程活跃期后的剖宫产更易发生大出血、羊水栓塞、严重感染、胎儿宫内窘迫等母婴并发症,对难产的认识和预防是一个新的课题。

该院2014年活跃期和第二产程的剖宫产率为15.63%,从管理因素、技术因素上有改进的必要性和可行性。而人性化分娩服务模式是一种全新的产时服务模式,有其促进自然分娩、减少母婴并发症的理论基础,国内推行中取得很好的成效 项目开展中,制定并实施了人性化分娩服务工作方案,对产房运行机制和管理机制进行了改革,将有效性、安全性、满意度等三方面作为评价指标。研究结果显示,实施人性化分娩服务模式组剖宫产率低于常规分娩服务模式组,产妇满意度高于常规分娩服务模式组,差异都有统计学意义,说明人性化分娩服务模式实施降低了活跃期和第二产程初产妇剖宫产的发生率,改善了产妇分娩感受。研究结论是建立以孕产妇为中心,提供安全舒适的分娩环境,助产人员连贯耐心、人性化、专业的分娩支持,家人陪伴,医疗人员之间良好沟通,尽可能少的医疗干预等为核心内容的人性化分娩服务模式,是较适宜的助产服务模式,可以将自然分娩的机会最大化。

该项目可以作为促进自然分娩适宜技术交流、推广;可以为卫生管理者对提升产科质量、促进助产学科进步上的决策提供依据。

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