《胱抑素C在糖尿病肾病及高血压肾病中的临床应用研究》

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课题来源:百色市右江区科学研究与技术开发计划项目“胱抑素C在糖尿病肾病及高血压肾病中的临床应用研究”(合同编号:百右科2016-2),由百色市右江区人民医院承担。项目实施起止年限从2016年1月至2017年3月。技术原理及性能指标:在CysC检测中,在空腹状态下采集静脉血3ml,血液标本以2000r/min离心10min,取血清检测。在贝克曼库尔特AU680型全自动生化分析仪上采用乳胶增强免疫散射比浊法及原装配套的检测试剂、校准品、质控品定量测定血清中的CysC,其原理是利用碳二亚胺反应将CysCIgG共价结合到Intex颗粒上,与抗原结合形成的免疫复合物被聚乙二醇-6000沉淀而产生浊度,在546nm波长处检测吸光度的变化,吸光度的变化程度与样本中的CysC浓度成正比。用同样方法处理标准液,经多点定标曲线处理,计算出标本中的CysC浓度。测定时间只需5min,检测限可达27μg/L,使得CysC测定的常规应用成为了可能,并实现了自动化。批内和批间CV%分别为0.9和2.2,回收率为98%,在胆红素<150μmol/L、Hb<1.2g/L、TG<8.5mmol/L的情况下,测定结果不受干扰。如样本中的CysC浓度超过10mg/L时,用蒸馏水或生理盐水稀释样本后再进行测定,将测定结果乘以稀释倍数即可求出CysC浓度。该项检测技术已趋于成熟,操作简便、干扰因素少,无技术风险。技术的创造性与先进性:CysC是优于血清肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)的内源性标记物,是迄今基本满足肾小球滤过率(GFR)标志物要求的理想内源性物质,与肾小球滤过率有着很好的负相关性,且在正常蛋白尿的糖尿病及高血压患者中即可以提示早期肾小球滤过率的降低,对糖尿病肾病及高血压肾病的预防、延缓或减慢疾病进程十分关键。CysC检测优于传统的血清肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)检测,是诊断糖尿病及高血压早期肾损伤的理想有效指标。作用意义:CysC检测有利于糖尿病肾病及高血压肾病患者的早发现、早诊断、早治疗,同时对指导糖尿病肾病及高血压肾病患者的合理药物、提高治疗效果、延缓患者病情进展、减轻患者精神及医疗费用负担,具有良好的经济效益和社会效益。

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