《瘦素与心肌缺血再灌注损伤的基础与临床研究》

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①课题来源与背景:本课题任务来源于2009年广西壮族自治区科学技术厅资助的广西科学研究与技术开发计划项目《瘦素与心肌缺血再灌注损伤的基础与临床研究》(任务书编号:桂科攻0993003D-18)。② 研究目的与意义:心肌缺血再灌注损伤是心血管领域的难点和重点问题,研究瘦素调控在缺血再灌注损伤过程中的心肌损伤与修复机制,为揭示心肌缺血再灌注损伤这一病理过程的发生发展及防治提供重要的基础理论和实验依据,在临床心肌缺血再灌注损伤性疾病的预防及治疗上具有重要的实用价值和广泛的发展前景。③ 主要论点与论据:课题研究从动物实验和临床观察两方面,探讨瘦素在缺血再灌注损伤过程中的心肌损伤与修复机制及影响,率先提出并验证缺血预适应与瘦素预处理对缺血再灌注损伤的心肌起着显著的保护作用的理论。临床病例验证瘦素的表达水平与心肌缺血再灌注损伤性疾病患者心肌的损伤程度及病情发生发展的相关性,以及治疗干预对瘦素表达水平的影响。检测患者外周血清瘦素水平在临床上对评估受损心肌和疗效有着指导意义。④创见与创新:国内外同类研究均为基础研究,未见临床研究报道。本课题的临床病例观察,理论研究与临床实践相结合,使立意与研究技术在本学科中处于前沿地位,具有其独特的创新之处。研究手段先进,实验难度较大,结论真实可信。大部分内容和结果处于国内领先水平,部分达到国际先进水平。目前已在国内发表研究论著10篇,综述3篇,所有研究论文均发表在国家级核心期刊。⑤ 社会经济效益,存在的问题:通过本研究理论成果的推广应用,减少心肌缺血再灌注损伤,正确评估治疗预后,为安全防治心肌缺血再灌注损伤提供实验依据,产生相应的社会效益和经济效益,同时也有利于心血管学科建设。在不同级别医院的推广应用中已取得较好的评价,值得不同层面的进一步研究探讨。本课题目前从动物实验和临床观察两部分,系统研究探讨了瘦素的作用机制。期待能够利用体外心肌细胞乏氧/复氧的细胞培养,采用瘦素干预检测信号传导通路及细胞凋亡情况的观测,进一步探讨瘦素调控在心肌缺血再灌注损伤过程中的分子学机制。

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