《表1 药物联用对MRSA的抑制效果》

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《虎杖白藜芦醇、槲皮素异构体联用抗生素对耐药金黄色葡萄球菌的抑制作用》

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联合用药的抑菌效果如表1所示。通过K-B法测得药物单用（MIC）IZD的大小顺序为CIP>ERY>OXA>MOR>RES，由微量稀释法测得ERY联用RES、MOR的FIC分别为2和1.5，这表明ERY联用RES或MOR不能增强ERY对MRSA的抑菌作用，且ERY联用RES的IZD（12.1 mm）与单药IZD（15.3 mm）相比缩小了26.4%，表现为拮抗效应。这可能是由于ERY与RES发生了某种相互作用，使得有效药物浓度降低，从而导致ERY对MRSA的抑制作用减弱[28]。然而OXA、CIP与RES、MOR的联合用药均可不同程度地增强抗生素对MRSA的抑制作用，抑菌指数为0.5≤FIC≤1.0，抗生素的使用量减少了50%～75%，其中CIP联用MOR的抑菌效果最优，抑菌指数为0.5，CIP用量减少75%，表现为药物协同作用。这表明RES、MOR均可作为OXA或CIP的增强剂，对抗生素的抑菌作用具有显著的促进效应（p<0.05）。然而不同的是，三种抗生素联用RES或MOR的IZD值呈现出高度一致的缩小趋势，根据鲁晓翔[29]的研究发现，虽然多酚类化合物具有广泛的抑菌活性，但却不具备专一性，其对MRSA可能是非定向作用，因此最终导致IZD出现缩小的现象。