《表1 文化调适主要修改内容》

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《英文版主观认知下降问卷的汉化及信效度分析》

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注：SCD-Q9=主观认知下降问卷9

参考外国问卷本土化标准程序[15]，经SCD-Q9作者GIFFORD等同意，取得其问卷使用授权，对英文版SCD-Q9进行汉化。本研究采用Brislin“两人直译、回译”翻译法翻译：由2名母语为中文、精通英语的翻译者（1名为本课题组成员，1名为英语专业人员）独立翻译英文原版问卷。翻译完成后，2人分别从专业及语言角度审核各自翻译问卷，尽最大可能保证中文译本与英文原版问卷表达相同意思，讨论中文译本语言表达不清之处，尽最大可能按照我国文化和习惯用法表达英文问卷意思，最后达成一致，形成中文版SCD-Q9初稿。然后，由2名之前从未接触过英文原版问卷的母语为英语的翻译者将中文版SCD-Q9初稿翻译成英文。将其回译本与英文原版问卷进行比对，使回译本尽可能接近英文原版问卷。最后，将回译本交给原作者GIFFORD审校并修改，形成SCD-Q9（Ⅰ）。为了评估SCD-Q9（Ⅰ）是否适合我国使用，由4名神经内科副主任医师、1名精神心理科副主任医师、1名心理学副研究员、1名神经变性病方向副研究员组成专家小组对SCD-Q9（Ⅰ）进行文化调适，评估该问卷是否适合我国的文化背景。首先，7名专家比较了SCD-Q9的回译本和英文原版问卷，评价条目重要内容的概念是否一致，语义表达是否准确；然后，4名翻译者依据专家意见，按正向、反向翻译顺序再次对问卷译本进行修正；接着专家们就调整后内容进行专家小组讨论，重点讨论中文译本的语义表达是否符合我国的文化和惯用表达方式，各条目与所测概念是否相关、中文译本是否容易理解等；最后，课题组成员根据专家建议形成适合我国文化要求的SCD-Q9（Ⅱ），采用预调查的方法对SCD-Q9（Ⅱ）进行调整（见表1、2）。2016年9月6—15日采用随机抽样的方法选取顺义区30名当地居民进行预调查。纳入标准：（1) 60～80岁者；（2）客观神经心理评估认知正常或为MCI患者[具体诊断标准参照阿尔茨海默病神经影像学倡议（ADNI）数据库]；（3）对本研究感兴趣，愿意参加本研究者。预调查对象中，男16例（53.3%），女14例（46.7%) ；60～69岁21例（70.0%) ，70～80岁9例（30.0%）；认知正常18例（60.0%) ，MCI患者12例（40.0%）。共发放问卷30份，回收有效问卷30份，问卷有效回收率100.0%，平均填写时间为3.3 min。在30名被调查者中，86.7% (26/30）的被调查者认为对中文版SCD-Q9（Ⅱ）作答无问题，13.3% (4/30）认为个别条目无法作答。其中，对于条目5“忘记常用的电话号码”，4名老年人不会使用电话无法作答。根据预调查的结果对SCD-Q9（Ⅱ）进行完善形成中文版SCD-Q9（见表3）。中文版SCD-Q9包含2个维度、9个条目，分别是整体的记忆功能及时间对比（4个条目）、日常活动能力（5个条目）。采用2或3级评分法，从“是”到“否”，或从“经常”到“从未”，依次记1～0分，所有条目采用正向计分，得分越高，认知障碍的可能性越大。