《表3 间充质干细胞给药途径对比》

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《间充质干细胞治疗中枢神经系统疾病的研究进展》

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为确保治疗的有效性，必须通过有效的给药途径使MSC到达患处。较常见的MSC给药方法包括血管给药和颅内给药两大类。血管给药可再分为静脉给药和动脉给药，2种给药方法均不侵入中枢神经系统[22]，而静脉给药是现时较多临床试验所选用的给药途径[23]。另一方面，通过静脉进入体内的MSC会稀释到各个器官，在减少实际到达患处的细胞同时，细胞也会在肺部停留较长时间[24]。虽未有不良反应报告，但仍可能对整体疗效有影响[25]。相比之下，颈动脉注射作为一种较新的方法，大大降低了细胞停留于肺部或稀释至其他器官的可能性。研究也证实颈动脉注射可有效到达大脑，是一种可行的给药途径[26]。颅内给药通过立体定位手术将MSC直接注射于患处，对比血管给药入侵性较高，精准注射使MSC可直接到达受损部位，在减少细胞稀释浪费的同时，也可使治疗更快起效[27]。但颅内给药可能会造成组织损伤，使用时应详细评估风险[28]。除上述方法外，鼻腔给药法作为一种较新的途径，在避免传统颅内给药造成脑组织损伤的同时[29]，也可避免静脉给药的细胞稀释及肺部停留问题，可在安全性及给药效率之间达至一定平衡[30]，但研究相对较少，仍需积累更多经验来证实其整体安全性和有效性。各种MSC给药途径的对比，见表3。