《表2 实施前后医院出院患者结构变化情况》

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《医用耗材管控对公立医院经济运行的影响研究》

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样本医院是直属于广西壮族自治区卫生健康委管理的一家集医疗、教学、科研、预防、保健功能为一体的国家三级甲等综合医院，地处广西桂北地区，服务对象覆盖所在地16个县区及桂东南、湘、粤部分县市地区。随着我国医疗市场的不断变化，以及国家医保政策的全面落地，医院收治病人结构发生了变化。从实施前后医院出院患者构成变化情况表的数据看，农合患者的占比逐年递减，从2015年的24.44%下降为2017年的18.73%，占比下降了5.71%，农合出院患者年均增速4.64%。随着居民医保政策的实施，大量自费患者转变为医保患者，医保患者占比大幅增长，从2015年的28.49%上升至2017年的52.40%，实施后占比比实施前平均占比上升了22.95%，医保出院患者年均增速加快，年均增速68.17%。自费患者占比相应的有较大幅度下降，从2015年的47.07%下降为2017年的28.87%，实施后占比比实施前平均占比下降了19.87%，年均降幅6.89%（见表2）。