《表1 患者的基本资料 (n=100, mean±SD)》

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《异丙酚和依托咪酯复合瑞芬太尼对老年食管白斑胃镜下治疗患者呼吸功能及应激的影响分析》

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所有患者检查前均禁食6 h、禁水4 h，进入内镜室后连续监测无创血压、心电、SPO2.取左侧卧位、开放左上肢静脉通路，并在医生指导下调整体位.两组患者均先静脉注射瑞芬太尼（批号6170312，宜昌人福药业）0.5μg/kg，随后缓慢静脉滴注异丙酚1.0-2.0 mg/kg（对照组）或依托咪酯0.15-0.3 mg/kg（研究组），待麻醉平稳后，开始行胃镜下白斑治疗.治疗过程中密切监测患者生命体征，若出现干呕、身体活动时，对照组追加异丙酚15 mg，研究组追加依托咪酯7.5 mg；若血压下降至基础血压70%以下时，根据情况给予10 mg麻黄碱升高血压；心率下降至50次/分以下时，根据情况给予0.5 mg阿托品提升心率；SPO2长时间下降至90%以下时给予手动氧气面罩正压给氧.所有患者在治疗前、治疗结束时分别留取静脉血检测血清中应激激素（促肾上腺皮质激素、糖皮质激素、血管紧张素）水平并记录；同时记录治疗时血流动力学情况（血压、心率、呼吸频率）、SPO2、不良反应（心律异常、血压过低、干呕、体动、SPO2过低）出现次数及停止麻醉后恢复自主呼吸时间，所有患者的基本资料见表1.