《表2 肥胖人群减重代谢术后运动康复方案》
注:有氧运动:例如走路、骑自行车、慢跑、游泳、跳舞(慢速)、乒乓球、羽毛球等;上肢力量训练:利用弹力带或哑铃,进行上举、扩胸、侧平举、后举等上肢训练,或者使用拉力器,针对上肢不同部位的肌肉进行力量训练;下肢力量训练:两脚分开与肩同宽,双手背后放在腰间,抬头、挺胸
在第1轮的函询中,一级指标的重要性赋值均数≥4.5分,变异系数在0.05~0.11,二级指标的重要性赋值均数≥4.0分,变异系数在0.05~0.10,均同时满足重要性赋值均分≥4.0分、变异系数<0.25的筛选保留标准。三级指标重要性赋值均分≥3.5分,变异系数在0~0.21,有2项指标“建议每周步行70 000~100 000步来帮助患者维持体质量减轻”“建议体质量较重的肥胖患者坐在椅子上进行力量训练和柔韧性练习,以保护膝关节”重要性赋值均分<4.0分,将其删除。依据专家提出的修改意见,将“建议评估患者的现病史、是否具有代谢、心脏或肺部疾病”与“建议评估患者的运动史并进行体格检查”2个指标进行合并,对“建议术前设定个性化日常身体活动的目标,帮助其解决并克服运动康复中可能出现的阻碍”进行修改。此外,增加了4个指标,具体为:“建议必要时对患者进行精神健康评估”“建议评估患者是否存在其他限制身体活动水平的因素,如存在膝关节炎、活动性肌肉骨骼疼痛等”“建议术后6周内增加上下肢力量训练和柔韧性练习,但不牵及腹部”“建议运动期间注意少量、多次补充水分,同时给予合理营养支持如补充蛋白质、复合维生素等”。另外,还对部分指标的表述方式进行修正,完善后共形成48项三级指标,进行第2轮专家函询。第2轮函询,48项指标重要性赋值均数≥4.0分,所得分值的变异系数均<0.25,专家普遍反映修改后的方案较为满意,最终确定的肥胖人群减重代谢术后运动康复方案包括一级指标3个,二级指标10个,三级指标48个(见表2)。
图表编号 | XD0072548200 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2019.07.05 |
作者 | 任子淇、张天资、杨宁琍、刘瑞萍、梁辉、许勤 |
绘制单位 | 南京医科大学护理学院、江苏护理职业学院、南京医科大学第一附属医院减重代谢外科、南京医科大学第一附属医院减重代谢外科、南京医科大学第一附属医院减重代谢外科、南京医科大学护理学院 |
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