《表1 113例腹盆腔非实质脏器肿瘤的一般资料及CT征象》

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《腹盆腔非实质脏器肿瘤的MSCT诊断价值》

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注:/代表此单元格无意义:年龄跨度广不适合算平均年龄，或病灶为多发不适合算平均大小

6例脂肪肉瘤位于腹膜后肾前间隙，4例位于肾周间隙，最大径平均约为10.4 cm；高分化者内含脂肪成分，实性部分轻度强化（图1），去分化者可无脂肪，呈中度不均匀强化。16例畸胎瘤均位于腹膜后肾前间隙，形状不规则，9例为儿童成熟性畸胎瘤，4例成人成熟性，3例成人非成熟性；成熟性密度混杂，囊性成分为主，内含脂肪及骨骼成分；非成熟性畸胎瘤以实性成分为主，增强扫描中度强化。14例横纹肌肉瘤均较大，平均13.7 cm，以椭圆形为主，肿瘤为实性，密度不均匀，内可见斑片状坏死，增强内可见多发血管穿行及絮片状强化（图2）。4例平滑肌肉瘤位于腹膜后肾周间隙，圆形边界清楚，大小约为5.4 cm，密度相对均匀，坏死成分较少，呈中度强化（图3）；2例位于腹膜后肾前间隙；3例起源于髂血管壁的平滑肌组织，伴血管内瘤栓，肿块形态不规则。17例神经母细胞瘤均位于腹膜后，肿瘤形态不规则，无明确边界，11例跨越中线生长，13例内含钙化成分，9例伴淋巴结转移，9例包绕主动脉、肾动脉等大血管；增强实性成分呈中度强化（图4）。10例淋巴瘤位于腹膜后，4例位于肠系膜根部；5例为孤立肿块型，9例为多结节融合状，包绕主动脉及其分支，6例呈“主动脉淹没征”（图5）；12例肿块密度均匀，中度强化，2例内可见坏死区，残余实性成分仍为均匀强化。5例PNET位于盆腔骶前3例，髂窝1例，腹膜后1例，形状不规则，边界不清晰，内多发坏死，呈不均匀中度强化（图6）。4例IMT位于肠系膜2例，大网膜1例，腹膜后1例；肿瘤形态不规则，1例病灶为多发、多结节状，肿瘤大小不一，边界不清，内可见呈大片坏死区；增强呈周边环形强化。5例淋巴管瘤起源于小肠系膜，3例起源于结肠系膜；均表现为不规则多房囊性肿块，边界及分隔多菲薄清楚（图7），1例壁厚合并感染；呈爬行钻缝生长，3例内可见血管穿行。5例异位嗜铬细胞瘤位于腹膜后腹主动脉旁（图8），4例位于盆腔；肿块多为类圆形，大小平均3.9 cm，密度不均匀，内含钙化及坏死，增强呈明显不均匀强化，动脉期强化明显，CT值均达100 HU以上。7例castleman，4例位于髂窝，2例位于腹膜后，1例位于小网膜，均为类圆形肿块，平均大小4.8 cm；5例透明血管型中2例内含簇状钙化，实性成分密度均匀，增强动脉期呈明显均匀强化，静脉期强化下降，呈快进快出式（图9A～C）；2例浆细胞型密度均匀，呈轻中度延迟强化（表1）。