《表1 10例微栓子阳性患者的临床及随访资料》

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《经颅多普勒监测微栓子阳性的临床分析及思考》


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说明:F’:女性,M:男性,AIS:急性缺血性脑卒中,TIA:短暂性脑缺血发作,L:左侧,R:右侧,B:双侧,F:额叶,T:颞叶,P:顶叶,O:枕叶,I:岛叶,BG:基底节,PLV:侧脑室旁,CC:小脑蚓部,CWI:分水岭脑梗死,MCA:大脑中动脉,PCA:大脑后动脉,—:未做该项检查,N:正常,SCA:锁骨下动

8例MES阳性侧被检血管中重度局限性狭窄,6例颈部血管彩超提示存在不均质等回声斑块,1例为二尖瓣心脏瓣膜置换术后,多次监测提示双侧MCA大量MES通过,同时合并右侧颈内动脉闭塞,但未发生脑卒中;3例TCD-发泡试验阳性,其中1例行发泡试验前TCD-MES监测左侧大脑中动脉即可见栓子雨,结合MRA及TCD检查提示血管无狭窄;7例有不同程度的认知下降,左侧额顶叶大面积梗死患者更严重。经抗血小板聚集、调脂稳斑、改善循环、营养神经等药物治疗平均12天病情平稳后出院。因患者基础疾病、口服药物种类或剂量不同,3个月后随访结果不尽相同。1例再发MES阳性一侧大面积脑梗死,致瘫痪及失语,无法配合随访,3例发泡试验阳性患者MES仍阳性,相同时间内MES通过数量无明显改变,且颈部血管超声仍未见异常,5例颈部血管超声呈高、等回声斑块,1例为低回声斑块,6例认知功能较前存在不同程度减退,详见表1。