《表3 LEST组与EPBD组造影剂胆总管反流情况》

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《内镜下十二指肠乳头气囊扩张治疗胆总管结石对Oddi括约肌功能的影响》

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共有93例行水溶性造影剂胃肠造影，直接观察有无造影剂反流至胆总管。所有例均是在EPBD术后1年进行，每例只做1次造影。共有7例（7.5%，7/93）在用腹部加压器压迫腹部增加腹腔压力时观察到了造影剂反流至胆总管，为一过性短暂反流，持续约5 s～2 min不等，造影剂即返回至肠道。在造影时可以观察到，在没有肠梗阻等腹腔、肠道压力增加的情况下，造影剂随胃肠蠕动按顺序从胃进入十二指肠、空肠，并不反流至胆总管，只有在增加腹腔、肠道压力时，造影剂才会反流至胆总管，而且发生率也很低。LEST组、EPBD 8 mm亚组、10 mm亚组、12 mm亚组、14 mm亚组分别有17、24、32、12、8例行胃肠造影观察，反流至胆总管例数分别为0、1、3、2、1例。LEST组与EPBD组之间、小气囊组与大气囊组之间，胆总管反流差异均无统计学意义（P>0.05）。详见表3～4和图2～3。