《表3 纳入系统评价的GRADE分级结果》

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《血脂康治疗高脂血症系统评价的再评价》


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注:a.纳入的研究在随机、分配隐藏和盲法方面存在较大偏倚;b.漏斗图不对称;c.不同研究可信区间的重叠程度较差,且合并结果的I2值较大;d.纳入研究样本量太小,可信区间较宽;e.纳入研究数量少,且为阳性,存在较大发表偏倚的可能。

纳入的8项系统评价[10-17]共涉及6个结局指标。证据质量评价运用目前国际公认与推荐的GRADE方法,从5个方面考虑证据质量是否降级:(1)偏倚风险;(2)不直接性;(3)不一致性;(4)不精确性;(5)发表偏倚。GEADE分级结果显示,6个结局指标的证据质量为低或极低。其中,涉及TC的5篇(62.5%)系统评价证据质量为极低,1篇(12.5%)为低;涉及TG的有6篇(75%)证据质量为极低,2篇(25%)为低;涉及LDL-C有5篇(62.5%)证据质量为极低,2篇(25%)为低;涉及HDL-C的有4篇(57.1%)证据质量为极低,3篇(42.9%)为低;涉及有效率有2篇证据质量均为极低;涉及不良反应报告仅有1篇,其证据质量为低。导致降级最主要因素为偏倚风险,其次为发表偏倚。结果见表3、表4。