《表2 术后病理:宫颈腺样基底细胞癌11例病历总结及文献复习》

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《宫颈腺样基底细胞癌11例病历总结及文献复习》


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镜检:ABC癌巢浸润深度2-10mm,癌巢浸润宽度5-8mm;其中SCC-ABC5例,CIN-ABC3例,透明细胞癌-ABC1例,绒毛管状腺癌-ABC1例,低分化癌合并-ABC1例。从病变组织的病理学特征来看,11例患者均出现鳞化;5例伴有细胞水肿、炎细胞。1例为ⅡA2期行化疗及放疗,其余均为Ⅰ期无需后续治疗,随访无复发。免疫组化:11例P63、P16染色均为阳性;p63抗体在宫颈ABC癌巢中呈阴性(细胞核未见棕黄色),但基底样细胞呈阳性(细胞核见棕黄色);p16抗体合并病变、宫颈腺样基底细胞癌均呈弥漫强阳性(细胞质见棕黄色)。3例CIN-ABC Ki67阳性率10%-30%,其余8例Ki67阳性率均大于60%,肿瘤恶性程度越高,Ki67阳性率,见表2。单纯的ABC小巢或腺体模式排列的小而均匀的基底细胞。肿瘤细胞较小,多形核较少,核分裂象罕见。显微镜下,肿瘤有两个成分:(1)角化大细胞型SCC,其特征在于巢状肿瘤细胞具有多形性核和频繁的有丝分裂图像,并且角蛋白珠形成,(2) 以小巢或腺体模式排列的小而均匀的基底细胞为特征的ABC。Ki-67免疫组织化学染色,显示在鳞状细胞癌组分中染色指数高于腺样基底组织癌组分。提示Ki67为细胞周期活动相关的指数。