《表3 两组患者躁动原因比较》

  提示：宽带有限、当前游客访问压缩模式

本系列图表出处文件名：随高清版一同展现

《右美托咪定联合羟考酮对胸科手术苏醒期躁动的影响》

1. 获取 高清版本忘记账户？点击这里登录

1. 下载图表忘记账户？点击这里登录

注:与S组比较，P<0.05

胸科手术苏醒期躁动原因复杂，常见的原因包括插管刺激、胸腔引流管及导尿管刺激、切口疼痛、制动不当等[6]。因此为减少胸科手术术后躁动的发生率，应同时加强患者镇痛及镇静效果。羟考酮同时作为μ-受体、κ-受体双重激动剂，既可以产生脊髓镇痛，又可以产生内脏镇痛，药物清除半衰期3-5小时，与血浆蛋白相结合率与吗啡类似，常用来缓解术后急性痛[7]，α2受体激动剂右美托咪定具有镇静、镇痛、抗交感神经作用，可产生一种清醒镇静的效果，且对呼吸无抑制[8]。本研究于术毕30min前同时给予羟考酮及右美托咪定，研究结果发现D组苏醒时间相较S组并无统计学差异，表明同时应用羟考酮及右美托咪定并未延长拔管时间。D组VAS疼痛评分明显低于S组而镇静评分明显高于S组，且D组躁动发生率显著小于S组，表明同时应用羟考酮及右美托咪定可以明显减少躁动发生，并提供相对理想的围术期镇定状态。值得注意的是尽管D组相较S组应用了更多的镇痛药物，但恶心及呕吐发生情况却低于S组，虽然差别无统计学意义，但考虑本次研究样本量较小，仍考虑与右美托咪定抗交感作用相关，有待增大样本进一步研究。本研究目前只对一种剂量配比进研究，仍具有局限性，关于右美托咪定联合羟考酮对胸科苏醒期躁动的最佳配比仍需扩大样本量进行研究。