《表1 甲状腺癌侵犯气管的Shin分级》

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《伴有呼吸道梗阻的晚期甲状腺恶性肿瘤的多学科协同处理》

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2015年10月至2017年7月四川省肿瘤医院头颈外科共收治31例侵犯气管的晚期甲状腺恶性肿瘤患者，其中伴有明显呼吸道梗阻症状者13例，男6例，女7例，年龄（58±8.5）岁。所有患者入院时伴有不同程度呼吸困难，评估后Ⅲ度呼吸困难10例，Ⅱ度呼吸困难3例。术前支气管镜及CT检查均明确诊断为肿瘤侵犯气管且Shin分级为Ⅳ级（表1），CT影像测得气道最狭窄处为2.0～5.3 mm，中位3.6 mm。所有病例在住院期间均进行了MDT讨论制定相应诊疗方案，后期9例手术治疗（初次手术4例，再次手术5例），4例非手术治疗。