《表2 IVCTH评估机械通气患者容量状态及容量反应性的诊断价值》

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《经肝测量下腔静脉直径评估机械通气患者容量反应性研究》


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注:IVCSP>2cm时容量状态判断为容量过负荷,以此来判断IVCTH<1.39cm提示患者容量状态不足;IVCTH>2.1cm提示容量状态过负荷。dIVC-SP:(IVCmax-IVCmin)/IVCmin>18%提示有容量反应性,dIVCTH<5%提示患者无容量反应性,dIVCTH>23%提示有容量反应性。

以dIVCSP诊断切点值>18%提示有容量反应性为金标准,作dIVCTH ROC曲线,曲线下面积AUC值为0.77,P<0.05,差异有统计学意义(见图4)。dIVCTH诊断切点值为14%,其敏感度为71.87%,特异度为82.86%,阳性预测值为79.3%,阴性预测值为76.3%。根据优化敏感度和优化特异度得出:dIVCTH诊断切点值为5%,其优化敏感度为87.5%,特异度为34.29%,阳性预测值为54.9%,阴性预测值为79%;dIVCTH诊断切点值为23%,其敏感度为56.25%,优化特异度为88.57%,阳性预测值为81.8%,阴性预测值为68.9%,见表2。