《表1 护士交接班提问内容评价 (n)》

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《应用SBAR沟通模式提高外科护士交接班能力的体会》


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方法:⑴交班流程为先集中交班,由夜班护士负责汇报病区患者前1 d的病情变化,再按照责任制进行床旁责任护士交接班。本科在2017年5月1日前集中交班时采用护士自己写的交班报告进行交班,2017年5月1日后,采用基于SBAR标准化下自制的交接班指引单,护士按照指引单的内容进行交班,交接清楚后再进行床旁交班,责任护士如有疑问,当场提出,双方确认。交接班指引单仅用于Ⅰ级危重患者,其他患者交班按照医院制定的交班报告进行交班,科室护士不再书写交班报告。实施前后人员和病种两者之间差异无统计学意义,具有可比性。⑵实施方法:(1)实施前征求科室主任及医生的意见,制订表单,然后组织科室护士熟悉指引单,并不断完善内容,至5月1日正式实施。自实施优质护理后每天只交班两次,第1次是白天的责任护士交班给夜班,白班护士使用指引单对Ⅰ级危重患者进行交班,并签字确认,夜班护士按照指引单进行接班,新增情况增加选项,双方确认签字,其他患者的交接班按照医院制定的病区交班报告及生命体征监测记录本和安全专项交班进行交接,护士不再书写交班报告。(2)指引单只做选项打钩,护士根据值班期间患者的情况在相应项目栏内打钩,一般不需要文字描述,如果内容过多,比如引流管过多,护士可在引流管一栏内注明名称及外露长短,减少护士书写时间。(3)评价方法:护士长在每天交接班时,对接班护士及交班护士进行提问:a.患者现在存在的问题;b.下班需要注意什么问题;c.患者的费用问题如何解决;d.患者今天护理的重点是什么。对护士的回答如果正确为“掌握”;回答部分正确为“部分掌握”;回答不正确为“不掌握”。共提问护士30人次,见表1。