《表2 342名住养老人不同患病数量生命质量及各维度得分（±s，分）》

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《上海某社区住养老人生命质量状况调查》

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医-护-康-养多元化协同，有效提升健康管理服务质量。住养老人普遍年龄偏高，学历层次偏低，没有婚姻伴侣独自一人生活者偏多[14]。“医”更多地体现在健康管理方面，主要是慢性病管理、康复护理、失智症早期干预，疾病突发时的紧急救援以及主要疾病的并发症预防、助医行为等[15]。“医”的加入，利用“医”的成熟标准和规范，如压疮护理、鼻饲、插管、跌倒预防等，提高养老服务的照护专业性。“养”也包含了专业护理保健和紧急救助等多形式照护，尤其是慢性病老人和失能失智老人的服务，包括药品的收、管、发和日常生活护理规范执行等。医养结合的互动、互持和互助路径的优化和相互依存，是以实现养老服务的精准化、精细化、精致化为最终目的的。在大健康背景下，多学科、多元化的医养协同，提高老年群体的全面健康，已成为养老服务体系建设和医药卫生体制改革的必然趋势。