《表2 5 例新发/加重运动障碍患者术中运动诱发电位监测和术后运动功能评价》

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《全身麻醉下运动诱发电位对邻近运动功能区胶质瘤手术后运动障碍的预测价值》

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—，not done，未监测。TES-MEP，transcranial electrical stimulation motor-evoked potential，经颅电刺激运动诱发电位；DCS-MEP，directcortical stimulation motor-evoked potential，直接皮质电刺激运动诱发电位；SCS-MEP，subcortical stimulation motor-evoked potential，

本组有3例术前即存在对侧肢体运动障碍，MRC肌力分级为Ⅱ～Ⅲ级，手术前后MRC肌力分级无显著变化。5例（10.20%）患者术后出现新发/加重运动障碍（表2），其中2例术中TES-MEP波幅显著下降且术后出现新发/加重运动障碍；3例术中TES-MEP波幅无显著变化，但有1例DCS-MEP波幅显著下降，3例术后出现新发/加重运动障碍。5例患者按照术后神经功能评价要求均随访至术后3个月，1例肌力恢复，MRC肌力分级达Ⅴ级，其余4例肌力无明显改善；术后3个月，TES-MEP预测术后新发/加重运动障碍灵敏度为2/4、特异度100%（45/45），阳性预测值为2/2、阴性预测值95.74%(45/47）；DCS-MEP预测灵敏度为1/1、特异度10/10，阳性预测值为1/1、阴性预测值10/10（表1）。