《表1 胰肾联合移植尸体供者需符合的条件》

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《胰肾联合移植尸体供者器官获取质量控制标准》

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（1）供者身份明确，无民事、刑事及与医疗纠纷等，符合器官捐献的基本条件。（2）无难以控制的高血压，无糖尿病、糖尿病前期或糖耐量异常，包括妊娠期糖尿病[10]。（3）年龄：年龄为最重要的预后影响因素[11]，供者年龄一般不超过50岁[12，13]。（4）体质量指数（BMI）<25 kg/m2为最佳范围，低于30 kg/m2可以结合其他评估结果有条件地接受[12，14]。（5）无胰腺外伤史。（6）糖化血红蛋白（Hb A1c）正常（4.27%～6.07%）。潜在器官供者可能出现应激性血糖升高，获取前供体胰岛素的使用量不能用于决策其胰腺的可用性，而Hb A1c测试通常可以稳定可靠地反映出检测前3个月内的平均血糖水平，且不受抽血时间、是否空腹、是否使用胰岛素等因素干扰。因此，Hb A1c升高提示供者患有糖尿病或糖耐量异常，不宜捐献胰腺。（7）血淀粉酶、脂肪酶正常或轻度升高但无持续升高趋势[14，15]。（8）血流动力学和氧合状态相对稳定，实质器官功能评估符合肾脏供者要求。（9）供者通常处于持续静脉营养或鼻饲状态，随机C肽水平和胰岛素水平亦有助于评估胰腺内分泌功能。（10）无药物滥用史；（11）由于手术后恢复期相对较长，为尽量避免移植肾出现移植肾功能延迟恢复（DGF）后引起其他并发症，在未进行连续性肾脏替代治疗（CRRT）的情况下，拟行胰肾联合移植的供者获取前供体肌酐应≤220μmol/L[15]。具体见表1。