《表1 CD影像指数 (CDⅡ) 评分表》

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《多层螺旋CT小肠造影在克罗恩病临床诊断中的应用研究》

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扫描结束后采用syngo CT workplace VA44A工作站对CTE图像行1mm薄层重建及多平面重组（multi-planar reformation，MPR）、最大密度投影（maximum intensity projection，MIP）重建。MPR重建时，多角度多方位显示肠管内外病变，获得现实病灶的最佳图像，对病灶进行准确定位和测量。同时适当改变MIP厚度，获得最佳病变显示图像，同时获得肠系膜小血管图像。由两位腹盆部影像诊断医师（分别从事腹盆腔影像学诊断20年和30年）分别对图像进行评估，最终取两位医师测值的平均值进行统计学分析，征象分析以达到统一为标准。分析内容包括:（1）病变部位及数量；（2）病变肠管厚度（>3mm为阳性）[6]及强化特点；（3）肠腔狭窄情况；（4）肠外表现如肠管周围蜂窝织炎、腹腔脓肿、屡管和窦道、肠系膜淋巴结肿（>10mm为阳性）[6]及“齿梳征”等。测量病变增厚程度及平扫、增强CT值时，每个参数每人测量三次后取平均值。ΔCT值=强化CT值-平扫CT值；强化率=ΔCT值/平扫CT值。然后根据各项指标进行CDII评分并进行等级划分，评分标准见表1[7]。其中评分≤4分为缓解期（活动等级1）；5~8分为中度活动期（活动等级2）；≥9分为重度活动期（活动等级3）。