《表1 德国法定长期护理保险制度的覆盖机制》

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《德国长期护理保险制度的缘起、运行、调整与改革》

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图表来源：作者整理自制

德国的法定长期护理保险根据护理需求和身体失能程度对接受护理居民进行分级，由疾病基金的医疗服务中心（MDK，Medizinischer Dienst der Krankenversicherung的缩写）对身体是否失能及身体失能程度提供医疗及护理领域的专业鉴定。德国自实施长期护理保险制度以来，一直将护理等级划分为三级，但通过2017—2018年的主要改革其分级制度改为五级。图4显示了2017—2018年长期护理保险主要改革以后，五个护理级别的人数分布。其中护理二级人数最高，2017年、2018年分别有127.3万、138.42万居民被划定为护理二级，而2017年、2018年共计69.9万、77.3万居民被划归至护理三级，为五个等级中人数第二高的受护群体；而护理最高等级——也就是身体失能最严重等级的第五级人数也最少，2017年与2018年护理第五级的人数基本持平，保持在10.9万人左右。按百分比计算，2018年护理二级占受护总人数的47.6%，护理三级占26.6%，护理一级、四级、五级分别占受护总人数的11.8%、10.1%、3.8%（图5）。