《表7 预期护理目标与实际护理评价比较（n=20 595）[频次（百分比，%）]》

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《临床照护分类系统在综合ICU护理实践中的应用分析与展望》

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研究中的综合ICU护士通过CCC系统在设定预期护理目标时，更多地将护理诊断的目标设定为“好转”（68.8%）。实际护理评价中，预期好转且实际好转的护理评价只占到了9.3%，预期好转但实际稳定却占到88.7%，而预期好转但实际恶化的仅占2.0%（表7），据此可以看出护理计划中的预期护理目标与实际护理评价具有差异。分析有以下原因：（1）护理人员在制订护理目标时，将预期护理目标设定过高，以至于无法实现；（2）综合ICU的患者病情危重，部分护理评价没有达到预期目标可能跟患者不可逆的病情进展有关；（3）与护理评估的时机设定有关，综合ICU患者评估的时机为：每班（12 h）、入科时、病情变化后、手术后，护理计划和目标与实际护理评价的时间间隔短，而患者的护理诊断不可能在短时间内完全好转或稳定。这3种原因均可能是造成实际护理评价与预期护理目标相差太大的原因。另外也说明综合ICU护士对于预期护理目标的掌握度还有待提升，对于急危重症患者的护理诊断发展的判断还不够清晰，这是CCC系统开发者和护理管理者需要吸取的经验，同时也是下一步研究的重点。