《表1 例1患儿应用生长激素过程中监测肝功能变化》

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《2例钠牛磺胆酸共转运多肽缺陷病患儿临床分析》


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注:ALT:丙氨酸氨基转移酶;AST:天门冬氨酸氨基转移酶;ALP:碱性磷酸酶;GGT:γ谷氨酰转肽酶;TBIL:总胆红素;DBIL:直接胆红素;IBIL:间接胆红素;TP:总蛋白;ALB:白蛋白;GLB:球蛋白;TBA:总胆汁酸

患儿,男,因“生长发育落后,身材矮小”于2015年8月10日就诊于我院儿童内分泌遗传代谢科,就诊时患儿4岁,身高95.2 cm,低于同年龄、同性别儿童-2标准差(SD),2年增长约8 cm,体型匀称,智力发育正常,平素食量欠佳,伴挑食、偏食,无呕吐,无智力落后,未作特殊治疗。既往有双眼玻璃体絮状渗出病史,入院后完善相关检查,骨龄小于实际年龄,合并25羟维生素D[25(OH)D]下降,余甲状腺功能、垂体MRI、血串联质谱及尿有机酸、染色体核型分析均未报异常。进一步行生长激素激发试验考虑患儿存在生长激素缺乏情况,征得家属同意后开始规律予以生长激素治疗14个月,治疗过程中监测患儿肝功能发现转氨酶、总胆红素(TBIL)均正常,但总胆汁酸(TBA)持续高于正常,见表1。