《表2 49例奥沙利铂过敏反应发生时间及临床表现》

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《某院奥沙利铂过敏反应临床分析及防治》

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注：同一病例同时有2种或2种以上临床表现分别计算。

49例患者均在化疗前给予5～10 mg地塞米松作为预防呕吐用药，其中，有29例是在静脉滴注奥沙利铂后30 min内出现过敏症状，包括18例在用药后10 min内出现过敏症状。有16例在用药后30 min至2 h内出现过敏症状。有4例在用药结束后2 h内出现过敏症状。过敏反应分级：Ⅰ度27例；Ⅱ度17例；Ⅲ度6例；无Ⅳ度过敏反应。出现过敏反应时患者的中位疗程数为第5程。中位累积剂量为636 mg。过敏反应主要表现（表2）。出现过敏反应症状后，均停止药物输注，予激素和/或抗组胺药物抗治疗，视患者情况予吸氧、心电监护，过敏反应症状均得到缓解，无死亡病例。在过敏症状缓解后，除6例Ⅲ度以上过敏反应患者外，43例患者均再次缓慢输注奥沙利铂，其中，38例患者未再次出现不适，予继续使用奥沙利铂化疗，其余5例患者再次缓慢输注奥沙利铂后，分别出现瘙痒、呼吸急促、胸痛、头痛、静脉炎等不适，予永久停用奥沙利铂。