《表5 2014-2018年北京市房山区狂犬病暴露人群伤口暴露分级及被动免疫制剂使用情况》

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《2014-2018年北京市房山区狂犬病暴露人群流行病学特征分析》

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58 098例狂犬病暴露患者均按照规范及时进行伤口处理并接种狂犬病疫苗。伤口暴露分级以Ⅱ级暴露（52.29%）和Ⅲ级暴露（47.41%）为主。Ⅱ级暴露后被动免疫制剂的使用率是1.49%，其中头面颈部致伤的Ⅱ级暴露后被动免疫制剂的使用率是25.60%(170/664）。Ⅲ级暴露后被动免疫制剂的使用率36.62%，呈逐年递增的趋势（χ2趋势=945.23，P<0.01）。细分Ⅲ级暴露人群中，既往无狂犬疫苗接种史的人数，其被动免疫制剂使用率是50.85%(9 592/18868）。根据《北京市狂犬病暴露预防处置技术指南》，2005年后有明确、可靠的狂犬病疫苗全程免疫接种史，再次暴露可无需使用被动免疫制剂[3]，筛选出Ⅲ级暴露无免疫史者及头面颈部位致伤的Ⅱ级暴露者，被动免疫制剂的使用率为49.98%(9 762/19 532）（表5）。