《表1 医学营养治疗的卫生经济学评价》

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《我国医学营养治疗经济学评价的系统性综述》


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本研究样本中,共有5项前瞻性队列数据研究,对于有营养风险的患者,比较了有与没有营养治疗的成本与效果[31,33,39,40,47](见表1)。以上研究的营养治疗方案包括EN、PN,以及两者的联用;费用普遍包括治疗总费用、营养制剂费用,以及治疗并发症的费用等。研究显示,使用MNT的患者显然营养制剂费用更高,但治疗与诊断并发症的费用显著降低,因此总费用增加有限或不明显。如在244例胃肠道恶性肿瘤患者中,营养治疗组患者的平均营养与并发症处理费用为4 684元与2758元;而无MNT组患者为991元与3514元,因此有无营养治疗患者的总费用分别为5565与3026元[39]。此外,张川林等研究发现,住院总费用之间的差距,随着感染性并发症发生率的增加而降低[40]。而王艳等研究发现,EN组患者的总住院费用、日均住院费用,与无MNT组的差异不显著,但是PN组患者的费用显著高于无MNT患者[31]。值得注意的是,以上研究普遍使用感染性并发症发生率作为临床结局,且发现接受营养治疗的患者感染性并发症发生率会显著降低。