《表1:基层医院胰岛素规范注射技术的现状的调查》

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《基层医院胰岛素规范注射技术的现状的调查》


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1)内分泌科护理人员占比6%,其他科室护理人员占比93%,其中大部分是未细分科室的大内科及外科;这部分人群中接受过规范化胰岛素注射培训人员占55.92%,未接受过规范培训人员占44.08%;科室有糖尿病联络护士占比为44.74%;科室每天住院病人中需要注射胰岛素的患者大于10人的占43.09%。2)基层医院胰岛素注射调查数据表。3)基层护理人员胰岛素规范注射存在问题及缺陷主要表现在以下方面:(1)注射部位不轮换或轮换不规范93%护理人员不属于内分泌科,未接受过专业的、系统的胰岛素注射技术培训大部分是来自于教科书,但因教科书上关于胰岛素注射技术的内容较少、更新进度较慢,难以满足临床的需求;77.13%护理人员在住院期间为患者注射的部位均为腹部,未能做到有效的部位轮换;对于长效胰岛素最适合的注射部位掌握的人员占21.38%,数据表明不同剂型胰岛素需要选择不同部位这一注射原则并未被基层医院人员掌握。(2)注射前的准备不完善24.34%的护理人员未听说过皮下脂肪增生,49.01%的护理人员对皮下脂肪增生的相关危险因素认识不到位,96.05%的护理人员对于胰岛素注射至臀部时可最大限度的降低注射至肌肉组织的认识是错误的,所以对于胰岛素注射知识的问题,绝大部分基层护理人员并未掌握。(3)操作时及操作后的不规范,部分医护人员不知晓注射胰岛素后需按压停留至少10 S以上,导致注射后针尖有溢液;71.71%的医护人员在使用胰岛素注射笔为病人注射后,停留时未按住注射键予以持续正压;52.63%的医护人员不知晓开启胰岛素后的正确保存方法;57%的医护人员对针刺伤的意识较淡薄,出现双手回套针帽、徒手卸下针头的情况,发生过针次伤的情况达到22.37%;护理,出现针头重复使用的现象高达28.95%。(4)在调查显示,基层医护人员对于胰岛素注射技术的知识获取途径较少,胰岛素注射教育存在以下原因:4)原因分析,(1)教育方式的局限性:基层医院对于规范胰岛素注射技术的培训74.61%来自于面对面授课。(2)规范化胰岛素教育者的缺乏:大部分没有内分泌专科,教学老师是由工作时间较长的临床护士教学。(3)培训对象的局限性:糖尿病患者不仅仅局限在内分泌科治疗,也会在心内科、肾内科、眼科等有糖尿病相关病人[4],本调查研究显示93%护理人员的来自大内科及其他科室。