《表2 两组手术前和术后1周肝功能》

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《经皮胆道支架联合~(125)I粒子条腔内植入治疗恶性梗阻性黄疸的疗效分析》

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ALT：丙氨酸转氨酶；AST：天冬氨酸转氨酶；TBIL：总胆红素；DBIL：直接胆红素

（1）两组的所有患者均成功完成手术。在实验组中，37例患者接受了植入了1枚支架，另外13例接受了2枚支架；而对照组的80例患者接受了1枚支架，其余12例患者接受了2枚支架。实验组中，2例患者因肝左叶萎缩（Ⅲ型）和2例患者因肝左叶肿块较大（Ⅱ型和Ⅲ型）仅进行单侧支架植入术。在对照组中，3例患者因有肝左叶萎缩（Ⅱ型和Ⅲ型），4例患者（Ⅱ型和Ⅲ型）因肝左叶肿块较大，3例患者（Ⅱ型）具有肝左叶切除病史仅接受了单侧支架植入术。两组中最常用的支架尺寸分别为8 mm×60 mm和8 mm×80 mm的支架，占实验组支架的90.2%和对照组的89.4%。实验组每例平均植入15颗碘粒子（范围8～22）作为粒子条植入胆管。（2）两组的临床成功率相似[实验组94.0%(47/50），对照组95.6%(88/92）]。10例患者血清胆红素水平降低20%时间超过了1周。对照组中的1例患者在手术后1周内胆红素水平明显升高，并进行了再次介入治疗（先前阻塞的支架内植入了新的支架）。与手术前的实验室指标相比，术后1周肝功能包括总胆红素，直接胆红素，丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶显著降低（P<0.05），但两组间术后1周肝功能变化无统计学差异（P>0.05）。见表2。