《表1 住院患者预防脱管护理单》

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《改良住院患者预防脱管护理单的应用效果观察》

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注:分值计算方法说明:（1）每项有多个子项目时将分值叠加计算，如“导管种类”栏，若患者同时留置CVC导管（3分）、气管插管（3分）、导尿管（1分）、鼻胃管（1分），分值叠加为“8分”。（2）为除“管道种类”以外的危险因素评分采取评估时刻患者的状态给予分值，如“意识”栏，评估当时患

由外科护士长、管道小组组长及管道小组质控小组护士长10名、临床科室管道小组联络员23名组成设计小组。在参考饶娟娟等[3]“压力性损伤（伤口）护理单的改良设计”及陈烨君[4]“改良后高危管道风险评估表”的基础上，结合临床实际，修订为年龄、意识、精神状态、活动状态、应用药物、瘙痒疼痛、沟通、辅助呼吸以及导管种类9个风险项目；另外，参考彭刚艺等[1]《临床护理技术规范》UE的管道分类及重点步骤作为三级指标的防控措施，将评估结果和组长审核把关融入表内。住院患者预防脱管护理单经过2次改进修订，经过护理部、医务科和质控科审核后投入临床推广应用，见表1。