《表3 各组糖尿病大鼠伴肌腱坏死溃疡创面皮肤组织VEGF不同时间AOD值比较》

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《基于筋之血化现象探讨化腐再生法对糖尿病大鼠伴肌腱坏死溃疡创面VEGF表达的影响》

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（1）P<0.05，与模型组比较

综上所述，本研究观察化腐再生法对VEGF在皮肤及肌腱组织中表达情况的影响，结果显示，在创面愈合早中期（7～14 d）皮肤及肌腱组织VEGF的AOD值随着筋之血化的出现、创面的愈合呈增加趋势，在治疗第14天时达到最大，且VEGF免疫组织化学阳性表达细胞以部分连成片状分布，HE染色结果可见较多新生小血管及肉芽组织。各组创面愈合率在治疗后均升高，第21天化腐再生组的创面愈合率最高，与其余各组相比具有统计学差异（P<0.05）。菠萝蛋白酶联合橡皮生肌膏的化腐再生法可促进筋之血化的出现及创面愈合，单独应用化腐法或再生法均不能达到同样的效果。其机制可能与在创面愈合早中期（7～14 d）调节促进VEGF的表达有关，从而为筋之血化的出现及创面愈合提供有利条件，促进肌腱血管化微环境的构建，令局部之血由无到有，由少到多，令血包裹并充养以恢复其活力，进而促进创面修复，对提高难愈性溃疡的临床修复水平具有重要意义。