《表3 皮肤感染相关的镰刀菌病临床表现》

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《镰刀菌所致皮肤感染的文献回顾》

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镰刀菌所致皮肤及皮下组织感染临床表现多种多样，在所收集的69例患者中，36例患者免疫功能正常，33例患者免疫功能低下或免疫缺陷（表3）。在免疫功能正常的宿主中，感染部位多局限于面部、手、足、四肢、耳朵及外阴皮肤，少数为泛发性感染。其中面部感染4例，分别表现为多发红斑斑块、多发溃疡、多发斑丘疹、污褐色厚痂。其中手部感染5例，手部感染多侵犯手指，其中4例表现为单发的脓疱、脓疱并伴溃疡的水肿性斑块、红斑硬结、结节伴溃疡，1例表现为足菌肿样改变。足部感染10例，其中3例单发溃疡，2例足菌肿，多发溃疡、脓肿、坏疽、结节斑块、疣状增厚各1例。上肢感染3例，其中2例分别表现为单发的肉芽肿病变、浸润性鳞屑红斑，1例表现为多发的坏死溃疡。下肢感染8例，其中5例表现为单发溃疡，3例表现为多发溃疡。耳部感染1例，表现为泛发的红斑斑块伴鳞屑、结痂。外阴局限性感染1例，表现为多发溃疡。其余患者表现为累及多部位的泛发性感染。在所有免疫功能正常的36例患者中，其中单发病变为21例，多发病变15例。皮疹类型以溃疡最多见，有21例（21/36）患者，约60%表现为单发或多发溃疡，多分布于下肢和足部。其余表现为红斑斑块7例、足菌肿2例、脓肿1例，脓疱、离心性肉芽肿、坏疽、疣状增厚覆黑痂、污褐色厚痂各1例。